古牧温泉はいい温泉なので昔から有名で、学生時代からずっと気になっていました。幾度となく、東北出張には来ているのですが、今回は、毎年、夏に温泉に訪問していた東北数ヶ所の出張ではなく、三沢だけの出張で、こちらの立ち寄り温泉は駅のすぐ近くにあり、とても便利。

東北出張の度に同じ温泉に訪問することが多く、珍しく新しい温泉に来たのと、泉質がとても良く、星野リゾートも快適で、噂以上の満足度でした。

三沢駅も三沢空港も近いのに、人が少ないのが残念…。
静かに良質の源泉掛け流し温泉を楽しみたい方には狙い目で、絶賛、おすすめです。

特に都市部、東京・大阪・札幌から短時間で到着できるんじゃないでしょうか。
新幹線でも…、八戸駅か新青森駅。
三沢空港には無料送迎バスもあるようで近くて便利な印象です。

昔ながらの温泉地から星野リゾートに変わって、かっこいい雰囲気…。

https://hoshinoresorts.com/ja/hotels/aomoriya/
星野リゾート　青森屋　元湯

こちらの記事は、主に産業医の出張の旅で全国周遊、その合間に温泉訪問をしてブログを書いています。
東北～（中間沢山）～近畿地区、和歌山の端っこまでが多いですね。

ご存じない方もいらっしゃるかと思い、ご説明しました。
（ちなみに、温泉医学は、常に学会誌は確認しています…。）

星野リゾート青森屋元湯の温泉は源泉掛け流しで、シャワーも源泉、塩素消毒はしていますが気になるほどの塩素臭はないです。

入浴した瞬間に強烈なトロトロヌルヌル感があり、かなり成分の濃さを感じます。

成分表を見ると確かにpH9と結構なアルカリ性なのでヌルヌルするはずですが、単純泉で炭酸水素イオン(ヌルヌル感のもとになります)やその他のイオン成分の濃度も低く、なぜあんなに濃厚な泉質なのか不思議でした。

メタ硅酸がかなり濃度が高いのでこのせいかもしれません。メタ硅酸は皮膚によいと言われています。
実際、お湯からでて皮膚についた温泉を乾かすと、皮膚がコラーゲン入りローションを塗った後のような感じになります。
こんな温泉は初めてです。

何度か入っていたら皮膚が痒くなってきて、口の周囲がピリピリして感覚が変になりました。

口の周囲の異感覚は三叉神経の異常と思われます。
皮膚と脳神経になにか異常があるのを温泉が教えてくれたのかもしれません。

温泉に入ると、自覚していなかった部位の異常を感じることはよくあります。
その後何度も入っていたらどちらも治りました。

かなりぬるめのお湯で入りやすいのですが、濃厚なせいかすぐに体が熱くなってきて5分くらい入っているのがやっとでした。

このようなお湯なので、入浴後もまったく皮膚が乾燥することはなくしっとりします。
髪を洗っても、髪が柔らかくなりました。

星野リゾートになってから設備がかっこよくなり、玄関に前の庭園にはコタツのある休憩所ができたり、屋内の休憩所には座り椅子型の座り心地のとても良い席が出来ていました。

近くには、ホテルと古牧温泉渋沢公園もあり、青森の観光スポットです。

https://hoshinoresorts.com/ja/hotels/aomoriya/#feature
星野リゾート　青森屋　元湯

いい絵がいっぱいですね。ねぶたと青森の田舎の温かさがテーマ。
かっちゃ（お母さん）のかっぽう着姿、ってホントに見れるんでしょうかね…昭和のコスプレ？

かっぱ沼を中心とする73万平方メートルの古牧温泉渋沢公園は沼畔の散策路沿いに保存建築があり、岡本太郎記念公園、旧渋沢邸、古民家南部曲屋など、エリア内だけでも遊べそうではあります。

時代に翻弄され、栄枯盛衰を経た後の状態です。

「渋沢」の名前にあるように、元々、このあたりは、次の一万円の人渋沢栄一の孫、戦中最後の日銀総裁・渋沢敬三所有の渋沢農場で、太平洋戦争後の財閥解体で政府に没収され、林業での特需による余剰資金を元手に観光地開発・源泉掘削が始まったようです。

三沢駅からすぐ近くで、入浴料450円でこのレベルの温泉に入れるのはかなりお得だと思います。
立地も泉質も素晴らしい温泉なのに客が少なく、もったいないことだと思いました。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

温泉水は生き物 — 中央温泉研究所の役割について

温泉水は、地層や地球の火山活動、地上に上がるまでの流れや微生物の影響により変化する水質を観察する科学者から生き物のように捉えられています。

温泉は、多種多様な種類が存在し、また、生き物のように常に変化しているので、状態を把握し安定的に安全な利用を行うには豊富な経験と専門的な知識が必要です。

医療以外の技術的・科学的な分野は、温泉の化学的・工学的な分析をメインとする研究機関が担っています。

日本は世界一の温泉大国と以前にお話させていただきました。

https://onsendr.com/2019/05/12/world-map/
世界の温泉分布地図 — 火山国・日本とヨーロッパの温泉文化

この記事にあるように宿泊施設を要する温泉地の数は3000を割ってしまい、現在は3000に満たないと言え、世界有数の泉質を持つ温泉を有する日本。

そんな日本でも、泉質の研究が科学的に行われ、分析書が大量に発行されたのは甘露寺泰雄先生をはじめとする泉質研究者の方々による戦後から功績で、温泉利用の歴史からすると、まだまだ、最近の新しい出来事と言えるのではないでしょうか。

民間療法や迷信による研究の遅れを指摘されていた日本温泉療法業界を明るくした泉質研究は温泉療法のベースとして重要視されており、以前ほどではありませんが、今も研究に影響を与えています。

概要

温泉水は生き物 — 中央温泉研究所の役割について

目次

1. 1. 1. 温泉療法医の研修、今と昔

      2. 甘露寺泰雄先生について

      3. 中央温泉研究所と日本温泉協会の違いは？

      4. バスクリンと花王の研究所の入浴剤研究への参加

      5. 前田眞治先生について

温泉療法医の研修、今と昔

今の時代の医師が新しく温泉療法医になる際には、もう、以前のように温泉水の泉質に関する研修プログラムのタイトルはありません。他の疾病に関する講座の中に吸収合併されてしまっているのでしょうか。

ちーん。

超、不安をそそる、古いサイトが今もささやかに公開されている「中央温泉研究所」が輝かしい一時代を作り、大部分を担っていた頃に温泉療法医になった私としては時代の変化というのは凄まじいものだな、と多少怯えるレベルで、本当にタイトルから温泉水に関する内容は消えてしまっています。

「中央温泉研究所」については、後程、詳しくご説明させていただきますが、学会研究発表でも同じことが言えます。

以下、2015年のインタビューに答える甘露寺泰雄先生の言葉を考え、疑問に思うプログラムではあるわけですが、もう、少なくともタイトルからは消えているわけです。

内容は推し量るしかないものの、近年の傾向について後程、また、記事にさせていただきたいと思います。

もともとの温泉療法・湯治の意味合いは言葉通り、こうだったのです。1）

元気な人をより元気にする、少し体調が悪くなったのを元に戻すという効果が非常に重要なのです。先ほど申し上げた湯治にしても、人びとは温泉地に行き、自分たちで食事をし、談笑しながらお湯に浸かることが多かったわけで、リクリエーションが主体だったのです。

何かを治療するというのは、西洋の最新医療技術に任せていた経緯から江戸時代を最盛期に明治・大正と古き良き時代の温泉による健康法とは上記の通りだったのだと思います。

近頃は、具体的に数値がどうなるか、どの疾病にどのような影響をどれくらいの数値であたえるのかという医学的な研究が重要視されています。

ちなみに、私たちが研修を受けた頃は、中央温泉研究所の当時の理事・東大名誉教授の綿抜先生は「水圏における水の挙動のひとつとしての温泉の把握」、地熱や地質学的なお話をされており、甘露寺先生に至っては、温泉の劣化、温泉中の微生物と衛生管理・殺菌法について、温泉浴槽水の汚染度に関するお話をされており、大変貴重な泉質・温泉水に関するお話を重鎮のお二人から生でお伺いすることができました。

では、現在、最新の令和初回、温泉療法医教育研修会のプログラムはいかがでしょうか。

温泉療法医・温泉療法専門医制度（含温泉療法指示書）／運動器疾患／気候療法／神経疾患／循環器疾患／呼吸器疾患／温泉関連法／代謝疾患／皮膚疾患／温泉地衛生学／消化器・腎疾患／入浴事故とその対策／三朝温泉病院の温泉物理療法（DVD）

というわけで、法律に関すること、法医学が取り入れられ、具体的にどうか、なにができるのか？に特化していっている模様が見受けられます。どの学会でもいえることですが、患者様からの要請や要望、社会情勢の変化によって研究発表の流行り廃りは明確にあるのです。

（2019年7月29日：一部加筆・修正致しました。）

甘露寺泰雄先生について

前回の温泉療法医の研修の記事の時に少し触れた甘露寺泰雄（かんろじ　やすお）先生は薬剤師の先生だとお伝えしました。

私が研修を受けたときの職位は中央温泉研究所の所長か研究員だったと思います。当時の理事長は研修資料にもある温泉水の成り立ちについてお話をお伺いした綿抜邦彦先生だったのです。

https://onsendr.com/2019/07/15/license/
温泉に関する資格の定義と研修受講 — 温泉療法医は温泉に関して万能ではない

実際には、現場でどんなお仕事をされていたのでしょうか。

以下の記事がわかりやすかったので、抜粋致します。
Wikipediaより詳しい、温泉水研究の最前線、中央温泉研究所の現場のお話です。

http://www.eic.or.jp/library/challenger/ca151218-1.html
第48回　公益財団法人中央温泉研究所の甘露寺泰雄専務理事に聞く、日本の温泉の魅力と可能性

中央温泉研究所は、3つの部門に分かれて業務を行っています。

1つ目は、温泉化学分析部門。温泉法に基づく温泉の利用許可にかかる分析、鉱泉分析法指針（改訂）による温泉水分析、可燃性天然ガスの分析を中心に、浴室の硫化水素濃度の測定や温泉水の腐食、スケールの付着予測に関係する分析をはじめ、一般地下水を含め温泉の化学探査にかかる水の分析を実施しています。

2つ目は、温泉地質調査部門。温泉の開発と保護に関する調査、温泉資源探査、温泉モニタリングにかかる評価、源泉孔内の調査、ダム建設や地熱開発に伴う資源の変化など、温泉にかんする地学分野の調査を実施しています。

そして3つ目は、温泉給湯設備計画・設計および温泉地計画部門。温泉水の輸送、施設への給湯、低温泉の加熱給湯プラント、温泉利用施設の浴槽などの計画や設計など、温泉工学分野の事業を実施しています。温泉の集中管理による温泉水の施設計画・設計は、当研究所が独自に開発したものです。

温泉療法、医療には直接に関係ないものの、基礎的な安定供給、衛生管理の業務に関しては中央温泉研究所を抜きにしては語れないこと、医師になる過程で科学的に温泉を知りたいと思い、温泉療法医を志望した私には、甘露寺先生との出会いは大変心ときめく出来事でした。

信用できる書籍を多数出版されている、阿岸先生との温泉対談本で人となりや知識、考えが引退された今でも知ることができます。

温泉 とっておきの話: 甘露寺泰雄×阿岸祐幸×石川理夫　Amazon

中央温泉研究所と日本温泉協会の違いは？

温泉療法医には、温泉水の分析を行う中央温泉研究所の方が馴染み深いものの、歴史が古く、今も立派で広く日本で知られている温泉PRサイトも運営している日本温泉協会の方が一般にはよく目にされるのではないでしょうか。

日本温泉協会　温泉名人
https://www.spa.or.jp/

温泉の研究､温泉知識の普及､温泉資源の保護、温泉利用施設の改善及び温泉利用の適正化をはかり、国民保健の増進と観光資源の活用に寄与することを目的

とした、日本唯一の温泉会統合団体とされています。1）

中央温泉研究所は、日本で唯一の民間調査機関で、昭和24年社団法人日本温泉協会学術部の付属機関として発足し、昭和31年5月1日に財団法人として認可され、独立しました。

中央温泉研究所
http://www.onken.or.jp/index.html

一方、日本温泉協会の歴史はさらに古く、昭和４（1929）年12月４日設立され、同６（1930）年３月17日社団法人の認可を受けたとされています。1）

いまでは全く別組織になっているものの、同根の組織であることは興味深く、また、再び、統合的な動きをして、温泉療養・湯治の復古をめざしているのが、ここ最近の環境省、国を挙げた研究者の方々の取り組みとなっています。

https://www.env.go.jp/nature/onsen/spa/spa_team.html
チーム　新・湯治　環境省

バスクリンと花王の研究所の入浴剤研究への参加

温泉水に付随する、最近の研究結果について、私が温泉療法医になる研修会の頃も講師として様々な温泉浴の種類と入浴剤の成分についての講座を担当されており、すでに多数の論文を発表されていた前田眞治先生の入浴剤や炭酸水の研究について最後に触れておきたいと思います。

この、前田先生のお話も今は昔のなくなってしまった研修プログラムなのですが。

私たちが温泉療法医になった時代は、学会の研修会で入浴剤の細かい成分についての知識を知ることができました。

現在、例えば、前回の日本温泉気候物理医学会でも入浴剤メーカーのバスクリンと花王の商品開発研究者や入浴研究に企業内で携わっている研究者の方が成果発表を盛んにされています。

以前にブログにしたHSPの発表も伊藤要子先生とバスクリン製品開発部との共同研究となっています。

https://onsendr.com/2019/05/23/hsp/
タンパク質を健康にするヒートショックプロテインHSP入浴法

さらに、日本温泉気候物理医学会から届く冊子の裏表紙にはすべてバスクリンの広告が。
「きき湯」です。

バスクリンの研究者の方が参加されている発表は87件中7件と影響力も大きいようでした。

一方、パーソナルヘルス研究員の方による発表が1件だった花王は炭酸入浴剤の効果・効能が医学的に認められており、誰でもご存知な花王「バブ」は温泉療法医の研修資料の中にも説明が含まれていました。

日本温泉気候物理医学会でも長く定評のある入浴剤です。

具体的な内容は、もう、かなり詳しく…。一般人は目にしないような内容でした。
花王社内の研究員の方々が目にするような化学式などではないとは思うのですが、入浴剤全般に対して研修時に詳しい知識を得ることができます。

ただ、一つ言えることは、医薬部外品であること、成分、効能、用法・用量は商品の箱を見ればわかるし、医薬部外品は薬事法に「人体に対する作用が緩和であること。」とされていて、入浴剤の中にはなんの効能もないものも多く存在する、いや、おそらく、バスクリンと花王の炭酸入浴剤以外は意味がないと医師である私は考えているくらいです。

おー。大変。

みなさん、入浴剤の記載事項をすべて信じないように用心しましょう。

ただし、気分転換や香りを楽しむものとしての嗜好品としては私もかなり入浴剤も愛しています。
様々な入浴剤をホテルで手に入れるたびに喜んでいくつか持ち帰り、あとで楽しみます…。

出張先は温泉地ばかりではないので。

ホテルのアメニティの入浴剤はささやかな楽しみです。

さて、優しい前田先生は入浴剤について、温泉療法医の研修テキストにはこのように記載されていらっしゃいました。

入浴剤は天然温泉の効能を期待し、家庭においてその期待を満たすべく考案されたものである。

温泉成分のうち、効能が期待され、品質が安定で、安全性が高く、安定供給できる基剤を選択、組み合わせ、さらに価値感を高めるために、色素、香料を添加し、入浴時、精神的な安堵感を与えるように開発された製剤である。

このように温泉好きの国民性のもと家庭でも簡単に温泉浴が楽しめるようにと、数えきれないほどの多様な人工入浴剤が市販されている。

これらの中には医学的にその効果が実証されているものもあるが、明らかな効果が証明されていないものもある。

効能効果の範囲も決められていて、一部の皮膚病、肩こり・腰痛や神経痛、痔、冷え性、リウマチ、疲労回復、産前産後の冷え性とされています。また、人体に強い作用を及ばさないだけでなく、誤用の際も人体に対して作用が緩和であるように作られているのです。

バスクリン「きき湯」や花王「バブ」の成分や使用感の詳細、その他市販されている入浴剤の成分と使用感ついては、またの機会にご紹介させていただきます。

▼バスクリン
https://www.bathclin.co.jp/

製品一覧：バスクリン・きき湯・日本の名湯・アーユルタイム、その他
https://www.bathclin.co.jp/products/

Amazon公式ショップ

▼花王
製品カタログ
https://www.kao.com/jp/products/

バブ
https://www.kao.com/jp/bub/index.html

https://www.kao.co.jp/bub/?_ga=2.25132922.115002120.1563536290-1331138516.1563536290

バブシャワー
https://www.kao.com/jp/bubshower/index.html

https://www.kao.co.jp/bub/shower/?_ga=2.54481896.115002120.1563536290-1331138516.1563536290

Amazon公式ショップ

前田眞治先生について

最後に入浴剤についての研修を担当されていた前田先生をご紹介させていただきましたが、先生はTV出演多数、ラジオでもお話されていたことや、本も出版されていらっしゃる上、現役でたくさんの研究発表もされていて、最近は炭酸水を使った健康法の研究でも定評があり、書籍もいくつか出ています。

炭酸パワーで健康になる!　Amazon

現在、国際医療福祉大学大学院リハビリテーション学分野の教授として教鞭をとられていて、まだ、ご活躍中です。
https://www.iuhw.ac.jp/daigakuin/staff/cat/cat9/4159.html

自宅で楽しめる炭酸水の健康への活用もブログにしてみたいテーマではあり、温泉療法の分野では研究が進んでいます。

本日は、生きている温泉水を長年の経験と知識で研究している「中央温泉研究所」と甘露寺先生、入浴剤とメーカー・研究者の話についてご紹介させていただきました。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）日本温泉協会　沿革
https://www.spa.or.jp/association/activities/

2）第84回日本温泉気候物理医学会「超高齢社会における温泉医学」総会・学術集会
　　プログラム・抄録集

3）温泉療法医研修会テキスト　有限責任中間法人日本温泉気候物理医学会

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放射能泉についてのエビデンス

前回は、いままでどこにでも書いてあった「痛風の湯」と言えるのか、効果があるかどうかは検証中であるという事実についてお知らせ致しました。

とてもショックだったとは思います…。どこにでも書いてあるのですから。

あいまいな点が多い温泉療法の効果に関するエビデンスなのですが、鎮痛効果はすでにはっきり実証されていますので、本日はドイツとオーストリアで実証されている臨床効果についてお話させていただきたいと思います。

以下、三朝温泉の岡山大学の研究チームによる学会発表を受けた解説についての記事を再掲させていただきます。

ご興味をお持ちいただければ、過去のブログもご覧ください。

お国自慢と温泉研究の今 — 昔はあった６大学温泉医学研究所①
https://onsendr.com/2019/05/26/misasa-01/

お国自慢と温泉研究の今 — 三朝温泉とキュリー夫人②
https://onsendr.com/2019/05/28/marie-curie/

お国自慢と温泉研究の今 — 放射能泉は「痛風の湯」？③
https://onsendr.com/2019/06/02/misasa-03/

概要

放射能泉についてのエビデンス

目次

1. 1. 1. ミュンヘン大学の鎮痛効果の実証実験

      2. バード・ガスタイン Bad Gastein ラドンガス坑道療法

      3. 放射能泉とは

ミュンヘン大学の鎮痛効果の実証実験

トンデモ医学本の多い中、ここしばらく参考文献として引用させていただいている阿岸先生は2万円もする「温泉の百科事典」を編集されています。

阿岸先生の引用は主に温泉療法の先進国ドイツ。その他、フランス・イタリア・スイスなどの研究結果にも精通されています。

2012年に出版されたのですが、今のところ、最強ガイドブックではないでしょうか…。
いささか、どのジャンルもマニアックすぎて、専門外の項目には興味が持てないくらいです。

以下は、新書版でもう少しお手軽ながら、温泉療法医が読んでも内容の詰まっている「温泉と健康」に掲載されている実験結果です。1）

温泉入浴による臨床効果を、二重盲検法*などできちんと実証することは、一般的に困難とされ、この種の検討はほとんど見られない。

こうした中で、しつこい痛みに対する鎮痛効果を、放射能泉と水道水を使った厳密な二重盲検法*で追及して、放射能泉の有効性を検証したドイツ、ミュンヘン大学のW・プラッツェルの報告がある。使用したラドン温泉は無色無味無臭で水道水とは一見区別がつかないため、この種の試験が可能であった。

*二重盲検法（にじゅうもうけんほう、英: Double blind test）とは、特に医学の試験・研究で、実施している薬や治療法などの性質を、医師（観察者）からも患者からも不明にして行う方法である。プラセボ効果や観察者バイアスの影響を防ぐ意味がある。この考え方は一般的な科学的方法としても重要であり、人間を対象とする心理学、社会科学や法医学などにも応用されている。この盲検化を含んだランダム化比較試験(RCT)は、客観的な評価のためによく用いられる。

行為の性質を対象である人間（患者）から見て不明にして行う試験・研究の方法を、単盲検法という。これにより真の薬効をプラセボ効果（偽薬であってもそれを薬として期待することで効果が現れる）と区別することを期待する。しかしこの方法では観察者（医師）には区別がつくので、観察者が無意識であっても薬効を実際より高くまたは低く評価する可能性（観察者バイアス）や、患者に薬効があるかどうかのヒントを無意識的に与えてしまう可能性が排除できない。そこでこれをも防ぐために、観察者からもその性質を不明にする方法が二重盲検法である。

試験の割り付けは第三者が行う。また容易に区別が付かないようにするため、無作為割付を用いることが多い。2）

長年にわたって、頚椎脊椎症のために頸や背中に強い痛みのある患者さんを、無作為的に二一人ずつの二群に分け、すべてに三週間の温泉療法として、マッサージ、リハビリ運動療法を共通の基礎療法として行った。

そして、二群のうち一群は「放射線入浴群」として放射能泉の全身入浴を行い、もうひとつのグループは、対照群として水道水で同様な入浴をした。

療法が終わった後、痛覚閾値（疼痛を感じ始める圧）の変化を調べたところ、放射能泉群では、対照群に比較して、少なくとも四か月間は明らかに高かった。痛みが減少していたのである。

また、主観的自己申告による評価では、放射能泉群は四か月経っても痛みの程度は軽くなっていた。

こちらのドイツ、ミュンヘン大学のW・プラッツェルのエビデンスはかなり有効な結果ではないでしょうか。1）

確かに、三朝温泉でも放射能泉は入浴時、特に温泉らしい特徴がありません。
「後から効く」体感での放射能泉の効果は個人差があると思います。

この実験は、観察者である医師にも違いが判らない、バイアスがない状態での公平な検証結果です。

バード・ガスタイン Bad Gastein ラドンガス坑道療法

バード・ガスタインはオーストリア中央部に位置し、周囲が三〇〇〇メートル級のアルプスの山々に囲まれたガスタイン峡谷にある。峡谷に沿ってホフ・ガスタイン、バード・ガスタイン、ベックスタインという温泉地が連なっている。

ここからは、岩石に含まれている放射線からの直接的な療法についての報告です。3）

標高一三〇〇メートルと、最も高いベックスタイントル地区にある治療用坑道ハイルストーレンはユニークなラドンガス吸入療法で有名である。

この鉱山ではかつては金を採取していたが、現在は廃坑になっている。昔からここで仕事をしていた作業員は重労働の後も疲労回復が早く、病気になりにくいという話が伝わっていた。

第二次世界大戦後、その原因がラドンガスによることがわかり、特異な坑道療法に発展した。ラドン吸入法は次のように行われる。

患者さんや利用者は、坑道の入り口にある附属病院で診察を受けたあと、約二〇〇〇メートルの坑道を電車で治療室に運ばれる。電車は、普通一日に二回、一回に一〇〇人ほどが乗り込む。横たわったままで移動できるシートもある。

トロッコ電車のような、ディズニーランドにあるような、炭鉱鉄道で地下まで運ばれます。
落盤とか、昔は恐ろしかったのではないかなど、いろいろなことを想像してしまいます。

さすがに、日本には安全上の理由でないのでしょう…。

日本には放射能泉が少ないので、坑道治療に利用できる鉱山が発見されていないだけかもしれません。

治療室は、坑道を広げて作った空間で、全部で五つある。

患者さんは治療室で裸になる。ラドンガスが全身の皮膚表面から吸収されやすくするためで、ラドンは吸入と皮膚を通じて体内に入ることになる。ここでベッドに横たわって一時間滞在するのだが、この間、医師や看護師が一回、各患者さんを診て回る。医療スタッフは空調のよく聞いた診療室に詰めていて、救急治療に待機したり、カルテの記入などを行っている。

バード・ガスタインのラドン吸入坑道療法は、高温高湿の環境条件下での刺激性が比較的強い療法である。治療室に滞在した患者さんの深部体温は、一度くらい上昇する。発汗による体重減少量は男性で約一・二キログラム、女性は一・六キログラムほどという。患者さんは普通二―三週間滞在し、原則として隔日に坑道療法を受ける。

主な適応症は強直性脊椎炎、関節リウマチ、多発性関節炎、呼吸器疾患で、付属の病院にかかりながら治療を受ける。年間約三〇〇〇人が訪れるとのことである。

バード・ガスタインの坑道療法では、ラドンガス吸入と温熱療法を同時に行うことになる。病院で一般的なリハビリテーションを行った人たちに比べて、坑道療法をリハビリに加えた人たちの方が、ADL（日常生活活動）の改善が明らかに見られる。

また、リウマチ疾患や強直性脊椎炎では、鎮痛効果は三―五週間の療法後数か月間続くことが報告されている。

五二人の強直性脊椎炎の患者さんに対して坑道療法を少なくとも六回行った例では、多くの人たちで関節の痛みが軽減した。関節の可動性が増進し、療養が終わってから一―二か月後に最もよくなった。その後、痛みの軽減は六―九か月続いた、という結果が報告されている。

以前は、ヨーロッパでも盛んに飲泉が処方されていたものの、現在では鎮痛効果を期待した放射能泉での温泉療法が主流のようです。

放射能泉とは

日本の三朝温泉の話に戻ります。

鳥取県の三朝温泉は世界トップクラス、世界有数のラジウム濃度を誇る放射能泉というお話をずっとさせていただいていました。

では、放射能泉はどのように地表に温泉として湧き上がってくるのでしょうか。

温泉療法とは、少しジャンルが違いますが、先ほどの坑道療法についてご納得いただけると思いますので、ここで詳しくご説明させていただきます。4）

温泉水が地表に湧き出てくる途中で、放射線のウランやナトリウムを多く含む岩石を通過すると、これらの物質に由来するラジウムやラドン（これらも放射線元素）を溶かし込んで放射能泉となる。

日本には放射能泉は少ない。その大部分は、泉温が三〇度以下の低温で、PHが中性から弱アルカリ性であり、ラジウムよりもラドンの量が多い。

ラジウムは地下深いところにある粘土鉱物や沈殿物に吸着して濃度が高くなっているが、次第にラドンに代わっていく。このラドンを含んだ地下水が岩盤中の長い距離をゆっくりと時間をかけて流れていくことから、地上に湧き出るときには水温も下がり、低温の放射能泉が多くなる。

また、ラドンの半減期は約四日と短いため、長い距離を移動している間にラドンがどんどん減り、地表近くに湧き出るときには単純温泉になってしまう可能性もある。

日本の放射能泉には、二股（北海道）、玉川（秋田）、飯豊（山形）、増富（山梨）、有馬（神戸市）、三朝（鳥取）、二丈（福岡）などがある。

三朝温泉の公衆浴場と足湯、飲泉場の源泉掛け流しは、普通に入浴できる限界くらいの高温45-46℃付近でした。

51-55℃での表示もあるので、もしかしたら、加水しているのか、冷めてきているのか…ひとまず、高温です。

三朝温泉地域一帯は空気中にもラジウムが漂っているので、歩いているだけでも効果が出ます。

三朝の人は長寿という研究報告もありますが、空気中のラジウムが原因かもしれません。

源泉もエリアにいくつもあり、温泉宿が独自に管理しているものもあるので、一概には言えないことをご了承ください。

温泉施設により、放射能がほとんど含まれていないのではないかと思う温泉もよくみかけます。

地域の公衆浴場が源泉掛け流しのことが多いようですが、中には源泉掛け流しの温泉宿のはずが、加水・加温・循環ろ過など、そうではなかったということもあるので、なかなか事前に全て知ることは難しいというのが感想です。

できるだけ、本物の放射能泉に巡り合うためには、口コミや粘り強い訪問回数、リサーチ能力、しつこい温泉愛が必要な気がします。

そういった意味で、ありがたみはマニアの方々にしか享受できない、なかなか理解されるのが難しいといったイメージがある放射能泉です。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）温泉と健康（2009）阿岸 佑幸 p.122-123
2）二重盲検法 Wikipedia
3）温泉と健康（2009）阿岸 佑幸 p.124-127
4）同上 p.115-116

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科学的根拠は乏しい放射能泉

今回は、妊婦の禁忌に次ぐ、一般的に言われている効果・効能の見直しに関するの学会発表についてご説明させていただきます。

すでに、最新の学会論文の中に書いてあります…。

といっても、すごくマイルドで、わからない程度、もしくは、学会に出席するレベルの人々には当然すぎてスルーする事実をお知らせします。

概要だけ全文をすでにブログにしました。あまりにも短く、専門的なのでご解説をしていると長くなっているという事情です。

お国自慢と温泉研究の今 — 昔はあった６大学温泉医学研究所①

https://onsendr.com/2019/05/26/misasa-01/

お国自慢と温泉研究の今 — 三朝温泉とキュリー夫人②

https://onsendr.com/2019/05/28/marie-curie/

放射能泉はご存知の方も多くいらっしゃると思いますが、色もにおいもない、肌触りも普通の湯とそれほど変わらないと感じられたと思います。1）

温泉のありがたみもあまり感じられないような湯でラジウム以外の放射能性物質を含む有馬温泉、強酸性の玉川温泉など、他の強烈な個性がないと普通の単純温泉のような穏やかな性質の温泉です。

時間が経つと、じんわりと効いてくる、悪いところが少し痛いような気がする、という入浴感もご経験されている方も多くいらっしゃるかと思います。

温泉分析表を見ると、意味不明の数字や単位、いわくありげな効能書きに戸惑う人が多いだろう。

温泉医学の解説書でも、「微量の放射線は人体によい影響を与えるとの説もあるが、科学的根拠は乏しい」とバッサリと切り捨てている。

中には「尿を介して尿酸を排出することから痛風の湯という」としながらも、入浴による効果なのか飲泉の効用なのかは不明なものもある。

温泉ソ〇リ〇の公式サイトや最新の温泉湯治ガイドでも目に付くのですが…。

放射能泉は「痛風の湯」というのは、とても古い知識です。
10年前以前には、「効果なし」と検証結果が出ています。

もし、信じていらした方がいらっしゃれば、認識を新たにして頂ければと思い、その流れについて詳細これから掲載させていただきます。

痛風はお湯を飲むだけでも効果があるので、放射能泉の飲泉に効果があるというのは少し違うということであったりします。

しかし、全否定ではなく、今回の学会発表でも、

新規適応症として～「高尿酸血症（痛風）」～などの可能性を明らかにした。

と表現されています。

概要

科学的根拠は乏しい放射能泉

目次

1. 1. 1. 湯に浸かり三日目の朝には病が消える

      2. 放射能泉の飲泉について

      3. ホルミシス効果の提唱者

湯に浸かり三日目の朝には病が消える

「湯に浸かり三日目の朝には病が消える」が三朝温泉の名前の由来です。

株湯はその三朝温泉発祥の地で、開湯以来、850年続く公衆浴場として今でも現役で使用されています。

神の使いである白狼を射らずに逃がした源義朝の家臣が、楠の株の下に源泉があるので、人々をいやすようにとご神託を賜った起源の場所に今も温泉が湧いているのです。

45-6℃のとても熱い源泉掛け流しの公衆浴場で長時間入っていられません。
初心者や少し興味のある一般の方には、飲泉か足湯がおすすめです。
マニアな方は、ぜひ、一度公衆浴場の方の入浴も試されてみてください。

放射能泉にはとかく不明瞭な点が多い1）ということで、研究者が研究し続けていることを一般のガイドや温泉地の現場で効能には書けないため、古くから言われていることや、一時期流行った、都合の良いことが記載されたままになっているのは、市場経済において当然のことと思われます。

各地の温泉郷は生き残りをかけて、生まれ育った地元にある源泉を守り続けているはずだからです。
想像に難くありません。

日本は被爆国であり、放射線の危険性は強く意識されている。しかし、地球上どこでも自然環境からの放射線が存在しているので、放射能泉に入浴することによって特別に強い放射線を浴びるわけではない。

微量の放射線でもからだにとって害になるのか、逆にむしろ生体機能を活性化する効果があるのかについては、以下に紹介するようにいろいろな議論があり、いまのところ決定的な証拠はない状況である。

ゆえに、生活がかかっている温泉郷の人々にとって、ラジウムがからだによい、という研究成果が発表されたことはとても喜ばしく、発見者のキュリー夫人の像も建立されたというわけだと思います。

それでも、今でも解明されていない部分は多いのです。

放射能泉の飲泉について

日本では、温泉と薬師如来を結び付け、神聖化する場合が多くあるようで、私も宿泊した温泉宿「三朝薬師の湯 万翠楼」でも、発掘された薬師如来と飲泉場所が隣にあり、大変、厳かな雰囲気を醸し出しています…。

インテリアや建築もモダンで、とても高級感がありましたよ。
女子の旅雑誌にも掲載されていたようです…。2）

ご高齢者のご夫婦や外国人の方が平日には多かったようです。ほぼ貸し切り感はありました。

お味としては、少し塩味がする昆布だしのような…。どこも似ています。

ただ、加水・加温・循環されているものと、源泉掛け流しの差があり、泉質やラドンの含有量も違いがありますので、1日の限度量を守るとしても、濃さによって分量が変わっている表示がされているように感じました。

公衆浴場の足湯と飲泉場が一緒になっているところが本物の源泉掛け流しの温泉なのでおすすめです。

ヨーロッパでは、かつてラドン温泉水の飲泉療法が盛んに行われた時代があったが、現在では処方されていない。

しかも、飲泉による効果や適応症とされてきたものが、その後の検証で「効果なし」と認定されたものもある。

たとえば、放射能泉はプリン体や尿酸代謝に影響を与えるということでかつて「痛風の温泉」といわれた。しかし、その後の研究で、痛風での尿酸排出増加や総窒素排出を促進するという効果は否定された。

また、放射能泉には利尿効果があるので、尿路結石やむくみによいとされた。しかし、現在ではこのような効果も証明されないということになっている。

日本の温泉効能の解説書に、放射能泉飲用による利尿効果や尿酸排出効果をうたっているものが見られるが、これらの効能については、今後の科学的な再検証が必要であろう。

上記の引用が2009年のことで、今回掲載させていただいた学会発表には「高尿酸血症（≒痛風）」とありますが、「～可能性を明らかにした。」となっています。

お国自慢と温泉研究の今 — 昔はあった６大学温泉医学研究所①

https://onsendr.com/2019/05/26/misasa-01/

ご興味があれば、もう一度ご確認ください。

ホルミシス効果の提唱者

上記の写真は、観光案内所三朝温泉ほっとプラ座の一角です。

こちらの資料には今回の学会の会長の名前もありました。

ホルミシス効果は、一時期、がんが治るという情報が広がり、とても流行っていたことがありました。

その頃、トンデモ医学本や民間療法も流行ったので、温泉療法の権威である阿岸先生も苦々しく受け止め、この一説を執筆されたのだと思います。

ご覧の通り、たしかに、回復した症例はたくさん掲載されていましたが、学会の中央部の承認までは「？」なものでした。

藁をもすがるがん患者さんの気持ちを考えると、あながち「トンデモ療法」とも言い難いエビデンスもあると思いました。

ホルミシス効果は、放射能泉の効能を考える場合に避けて通ることができないので、ここで少し補足しておきたい。

ホルミシスとは、ホルモンの語源であるギリシャ語のhormo（刺激する、促進する）に由来している。その意味は「大量使用すると有害だが、少量、あるいは適量の場合には、逆にからだによい刺激を与えてプラス効果をもたらすこと」である。

最初にこの概念を提唱したのは、アメリカ、ミズーリ大学のT・D・ラッキーだ。

彼らは、放射線による生体作用についてのそれまでの膨大な調査研究の結果を解析し、一九八二年に、「少量の放射線は免疫機能を向上し、からだの活動を活性化し、病気を治したり病気にかからないようにする。また生殖能力を増し、老化を抑制して寿命を延ばすなど、いろいろな面で生物学的にみてよい効果をもたらす作用がある」と結論づけた。

放射能泉のホルミシス効果については、今後十分な検討が必要である。

ご興味がおありの方は、現地で資料をご覧になれますので、立ち寄られてみてください。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

随所にちりばめられている、学会発表、要約の文言にある歯の奥に物が詰まったような表現…失礼ですが、その理由をご説明させていただきました。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）温泉と健康（2009）阿岸 佑幸 p.114-115, p.123, p.118-119

2）CREA 2019 vol.350 2・3月号 p.126 左下 鳥取県 no.84 三朝温泉 三朝薬師の湯 万翠楼

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目次

1. 1. 1. 昭和34年建立の石碑には「世界一」の文字が！

      2. 三朝温泉に関する岡山大学の研究発表は古くからあった

昭和34年建立の石碑には「世界一」の文字が！

この石碑は、キュリー夫人のラジウム発見についての謝意が刻まれています。

この横にはマダム・マリー・キュリーの胸像が。

三朝温泉は、現在、開湯850年。ここには800有余年と記されています。

「医療効果が岡山大学温泉研究所等によって明らかになった。」

医学的に認められてきたのは、最近なのです。

キュリー夫人をご存じない方は、以下の説明で今回のブログは十分です。

ポーランド出身、パリで研究成果が大ヒットした「放射線」の発見者で名付け親です。

女性のノーベル賞受賞者でパリ大学の大学教員でした。

1867年11月7日、ワルシャワ生まれ。放射線の研究で、1903年のノーベル物理学賞、1911年のノーベル化学賞を受賞し、パリ大学初の女性教授職に就任した。1909年、アンリ・ド・ロチルド (1872-1946) からキュリー研究所を与えられた。

放射能 (radioactivity) という用語は彼女の発案による。2）

三朝温泉の入り口には、前回のブログで書いてある通り、今はなき岡山大学温泉研究所の施設を受け継いだ「岡山大学惑星研究所」と温泉病院が併設されていて、いかにも古き良き時代を忍ばせます。

現在の岡山大学惑星研究所の公式サイトです。

http://www.misasa.okayama-u.ac.jp/jp/

キュリー夫人の功績によって放射性物質の研究が世界的に進歩を遂げると、三朝温泉ではラジウムの効能に目を付けて岡山医科大学が1939年（昭和14年）に三朝温泉療養所（現在の岡山大学病院三朝医療センター）を設置して、温泉治療の研究を行ってきた。

温泉療法　出典：Wikipedia

いまでは、寂れた温泉街の三朝温泉。栄えていた時代がしのばれる建物と街頭。

交通の便が悪いのがネックと思いつつ、泉質はとてもラジウム含有量が多く、やはり特筆すべきものがあります。

三朝温泉に関する岡山大学の研究発表は古くからあった

前回は今月に開催された学会発表について表面だけご紹介させていただきました。

しかし、三朝は古くから放射能泉の有効性に関する調査データが教科書のように使われていたり、自己中で訂正されたり…、地域住民の方の胃がんが少ないとか、肺がんは多いとかです。

超有名な三朝温泉の研究報告、インターネットでもいろいろなサイトで引用されているお話を先にさせていただきます。

放射能泉として鳥取県の三朝温泉で、37年間にわたる死亡統計を調査した岡山大学の御船政明は、「三朝温泉住民のがん死亡率は、全国平均や周辺よりも低い」という結果を一九九二年に発表した。三朝温泉の放射能は、一リットルあたり平均約四〇〇ベクレルで、温泉地では屋外でも周辺の農村地帯の二・四倍ある。

ある浴室内の放射能は一立方メートルあたり二〇〇―八〇〇〇ベクレルで、アメリカ環境保護局による室内基準値の一五〇ベクレルを大きく上回っている。このように三朝温泉では、空気中のラドンを日常的に吸入しており、さらには温泉を飲む習慣もある。

ラドンに直接影響される肺、胃、大腸でがんが少ないことは、少なくとも「すべての放射線は有害」という考えに問題があることを示唆しているとした。

この報告の後、低濃度のラドンに日常的にさらされているとがんによる死亡率が低くなるのではないか、と話題になり、よく引用されるようになりました。

この後の話があります。

同じ研究グループが六年後（一九九八年）に発表した報告では、調査地域と期間が少し異なっていたが、三朝地域では胃がん以外の死亡率は低下しておらず、男性の肺癌はむしろ増加していた。前回の疫学的調査でのデータ収集方法に問題があるとの指摘もあり、調査の慎重さが求められている。

こういった経緯があり、今でも岡山大学は温泉研究を続けていて、前回のように詳細の研究が続けられているというわけです。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

今回引用させていただいたのは、信用度の高いソース、北海道大学の温泉病院の院長や健康づくりシステム研究会の幹事にも現職で就かれている阿岸祐幸先生の「温泉と健康」（2009）にあったデータです。

三朝温泉は、最寄り駅のスーパー特急はくとの鳥取県の終点「JR倉吉駅」から各旅館の送迎バスが便利です。鳥取空港からのリムジンバスはなくなってしまいとても残念でした。（2019年3月終了）

岡山駅・岡山空港からは近いようで遠いです！ご注意ください。遠方から訪問する場合、鳥取空港か米子空港からバスで行くのが現実的です。

今回は、自信がなくなるような放射能泉の効果を研究調査し続けている、岡山大学の歴史の古い温泉研究の自慢とその温泉愛、有効といえるかどうかのポイントについてご説明させていただきました。

実は、放射能泉なんて…、と信じていない、信じたくない、信じられない医師もいるということです。はい。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）温泉と健康（2009）阿岸 佑幸 p.197-198

2）マリー・キュリー　　出典：Wikipedia

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目次

1. 1. 1. 国際性という面からみると「温泉鎖国」状態

      2. 開催地、岡山大学の研究発表・三朝温泉について

国際性という面からみると「温泉鎖国」状態

温泉大国日本のお粗末な温泉医学研究について少し暴露致します。

タイトルにあるように、東京６大学野球ではないですが、６つの国立大学が温泉医学を研究する施設と病院を持っていました。1）

（6大学野球では東大がお粗末です。）

日本の温泉を世界に

一九七〇年代には、北海道大学、東北大学、群馬大学、岡山大学、九州大学、鹿児島大学の国立六か所に、「温泉医学を研究する施設と病院」があった。

その後、機構の改廃が行われ、現在では大学レベルで温泉気候医学を専門に研究する施設はまったくなってしまった。

時代の流れです。国にコストカットされてしまいました。
とても残念です。

豊富な温泉資源に恵まれた別府温泉では、1912年（明治45年）には陸軍病院が、1925年（大正14年）には海軍病院が開院し温泉療法の実践が始まると、1931年（昭和6年）には九州大学の温泉治療学研究所（現在の九州大学病院別府病院）が設置され、温泉治療の研究が行われてきた。

キュリー夫人の功績によって放射性物質の研究が世界的に進歩を遂げると、三朝温泉ではラジウムの効能に目を付けて岡山医科大学が1939年（昭和14年）に三朝温泉療養所（現在の岡山大学病院三朝医療センター）を設置して、温泉治療の研究を行ってきた。

温泉療法　出典：Wikipedia

歴史が古いにもかかわらず、その古さ故、民間療法・疑似科学とみなされ、一時期、発展が遅れた時期もあり、その後、温泉成分の解析などが進み、日本の温泉療法は現在の形に発展しました。

日本の温泉気候環境は、世界に類のない優れた特色を持つ。しかし国際性という面から見ると、温泉関連産業と学術研究のいずれもが閉鎖的で、いわば「温泉鎖国」の状態にある。

現在の温泉地の治療は、経済効果を狙った一泊宴会型かレジャー観光型がまだまだ主流といえよう。温泉の保健作用に着目した、新しい健康保養地の実現を強く望みたい。

10年前でこの状態です。1）（2009年）

1970年代ということで、大阪万博に影響を受けて、世界に向かって温泉をお国自慢しようとして温泉医学の研究施設を国立６大学に設立したのでしょうか。

開催地、岡山大学の研究発表・三朝温泉について

これから、数回にわたって、先週開催された学会での三朝温泉（みささ）のお話をさせていただきたいと思います。

学会発表のプログラムにある内容自体は少しなので、補足を加えると分割が必要になりました。

基本、学会発表自体は、岡山大学の長年の研究成果、三朝温泉の自慢話です。

三朝温泉がある鳥取県東伯郡三朝町は、昭和14年に設立された三朝温泉療養所を起源に設立されている、岡山大学の地球物質の研究所が今でも存在しています。

結論、今回の発表部分は以下になりますが、長年研究されていて、温泉医学の世界では世界的に有名な高濃度ラジウム・ラドン泉として注目されている温泉です。

低線量放射線：ラドン温泉の健康効果とそのリスク 2）

ラドン療法の適応症*1には活性酸素種に由来する呼吸器・疼痛性・消化器・慢性退行性*2・老人性などに関わる様々な疾患があるが、多くは経験的な処方に基づく。

このため我々は、ラドンがもたらす生体対応*3と組織・臓器吸収線量との関係をより定量的に評価したうえで、適応症に関する気候解明や新規探索などを推進してきた。

その結果、機構としては、ラドン吸入による少量酸化ストレスに伴う一連の適度な生理的刺激作用が解明されつつある。

すなわち、抗酸化・免疫調節・損傷修復の機能亢進、抗炎症・循環代謝・ホルモン分泌の促進、アポトーシス*4・HSP*5の誘導などである。

新規適応症としては、炎症性・神経障害性の疼痛、肝・腎障害や大腸炎、１型糖尿病と合併腎障害や高尿酸血症（痛風）、一過性脳虚血や炎症性浮腫などの可能性を明らかにした。

他方、ラドン（実際は子孫核種*6であるが、測定上簡便なラドンを指標）吸入は喫煙に次ぐ肺癌のリスク因子とされ、ICRPは300Bq/㎥（年間10mSvに相当）とする屋内の参考レベルを提唱している。

しかし、ラドン療法（概ね2000Bq/㎥、のべ６時間）は0.04mSv、三朝温泉浴室（概ね500Bq/㎥）での年間入浴は0.4mSv弱であり、安全とされている。

自然放射線の約半分を占めるラドンの健康増進への活用は有意義であり、関連研究の今後の一層の発展を期待したい。

適応症*1…治療効果が期待できる症状

慢性退行性*2…徐々にゆっくり身体の様々な箇所が弱っていくこと。寝たきりや老化など。

生体応答*3…体の(この場合は)放射線への反応

アポトーシス*4…細胞の自殺

HSP*5…熱ストレスで発現するタンパク質で、変性したタンパク質を治したり取り除いたりする。温泉の効果の一つにHSPの発現があると言われている。　熱ショックタンパク質 Wikipedia

ラドン子核種*6…ラドンが放射線を放出して、違う核に変わったもの

この研究発表の概要でご注目頂きたいのは、「多くは経験的な処方に基づく」の部分です。

さすがに、三朝温泉はかなり古くから医学として研究されているにもかかわらず、やはり、経験的、と公式資料にも書かざるを得ない、過去から今までの経緯を読み取ると、放射能泉に関しても、一度言われたことが後から変わることもあるというのが、今日の医学的な温泉療法に関する情報となります。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

放射能泉については、次回以降、上記の研究発表内容の数値や単位、用語の解説なども含め、冒頭部分で引用させていただいた阿岸先生のお話に基づき、もう少し詳しくお話させていただきます。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）温泉と健康（2009）阿岸 佑幸 p.197-198

2）第84回日本温泉気候物理医学会「超高齢社会における温泉医学」総会・学術集会
　　プログラム・抄録集
　　低線量放射線：ラドン温泉の健康効果とそのリスク
　　Health effects of low dose radiation : health promotion by radon hot spring and its risk
　　山岡 聖典

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HSP入浴法研究者、医学博士・伊藤要子先生

伊藤先生を拝見していると、この温泉ブログなんてまだひよっこ…。
卵から生まれたてのピヨピヨです。

今回も最近あった学会のお話の続きです。

ヒートショックプロテインの研究者、伊藤先生がバスクリンと共同研究した発表をご紹介したいと思います。

今回の発表では、『週２回のHSP入浴３週間継続によるHSP70の発言と身体に及ぼす影響』1）と題して、HSP入浴法の有用性をデータ面から証明された研究報告をされていました。

HSP入浴の習慣化は身体のみでなく、生活の危険や精神的疲労の軽減等QOLの向上に有効と思われた。1）

以下、伊藤先生がおっしゃっているHSP入浴法による効果一覧です。

健康なタンパク質が健康を支える2）

HSPこそが病気やストレスで傷ついたタンパク質を健康にしてくれる。HSPは、人が健康になる事を体の中からサポートしてくれる。

・日常生活での疲れを軽減
・ここ一番で活躍したいときに力を発揮
・病気の予防、回復をサポート
・ストレス潰瘍を防ぐ
・炎症を防ぐ
・鬱の治療、予防
・癌治療、癌予防
・寿命を延長
・その他にもいっぱい！

一般的に、温泉の効果は研究者が内容を必ずしもデータ計測したわけではなく、観察や経験によって判断されているものが多くあるのが現状です。
特に日本では、数多くの素晴らしい温泉があるにもかかわらず、ヨーロッパよりも科学的裏付けに乏しいのです。温泉療法の先進国は残念ながら温泉大国日本ではありません。

そのことを、伊藤先生も憂いていらっしゃるのですが、さすが研究歴30年、蓄積が違います。

女性であることもあり、最近でも美容雑誌に掲載されていて、美肌づくりのジャンルでもご好評なようです。

【美人は『42℃』がキーワード】HSP入浴と洗顔で体の中からキレイになる！
https://i-voce.jp/feed/8923/
2018.02.17 VOCE

温泉博士以前に、入浴博士がいらっしゃるという実例です。

日本のお風呂文化はHSP入浴法を実践するのにぴったりな環境であることもご感想として述べられており、頼もしい限りです。

概要

HSP入浴法研究者、医学博士・伊藤要子先生

目次

1. 1. 1. HSP=熱ショックプロテインとは？

      2. 疲れやだるさが減る？！HSP入浴法で疲れにくい体に

      3. 【研究報告】HSP70の発現と身体に及ぼす影響

      4. HSP入浴法の注意事項 2）

HSP=熱ショックプロテインとは？

Heat Shock Protein、熱ショックプロテインとは、細胞が熱等のストレス条件下にさらされた際に発現が上昇して細胞を保護するタンパク質の一群であり、分子シャペロンとして機能する。ストレスタンパク質（英: Stress Protein）とも呼ばれる。3）

HSPは熱ストレスで発現するタンパク質で、変性したタンパク質を治したり取り除いたりする。温泉の効果の一つにHSPの発現があると言われていて、なにもHSP入浴法に限った話ではありません。

身体を温泉で温めてがんが消えた、発熱後、抗がん剤も効かなかったがんが消えてなくなったなど、このHSPの発現の効果ではないかと考えられていて、その利用の研究開発が期待されています。

具体的に言うと、放射能泉の玉川温泉や三朝温泉ががんに効果があるのは有名ですが、こちらは放射線ホルミシス効果も加わるので、また別の機会にお話しさせていただきます。

疲れやだるさが減る？！HSP入浴法で疲れにくい体に

免疫力UP&代謝UPを期待する、HSPを多く発現させるには、体の芯まで温まる必要があります。

HSP入浴法とは以下のような手順になります。

湯温と入浴時間は40℃→20分、41℃→15分、42℃→10分。（炭酸系の入浴剤を入れた場合は、40℃で15分に短縮してもＯＫ）4）

HSP入浴法

１．バスタオルと着替えは、すぐ手の届くところに置く

２．浴槽のふたを開けたり、床や壁にシャワーをかけ浴室内を温める

３．手、足、体(心臓に遠いところから)に、かけ湯をする

４．浴槽には、足から手、体の順にゆっくりと浸かる

５．湯に浸かりながら舌下で体温を計る。３８℃まで上がるのが理想。
　　※お湯の温度目安／42℃→入浴10分、41℃→15分、40℃→20分
　　※血行促進作用のある入浴剤を使用の場合は、40℃→15分

６．入浴後は「１０分～１５分」保温する
※ＨＳＰ入浴法で一番大切なところが、最後の保温時間です。

体温を３７℃以上に保つことで、体内のＨＳＰが増えるので、体の水分はしっかりふき取り、体が冷えないよう衣類を身に着け、冬は暖かい部屋で、夏は冷房をかけずに最低１０分間、体を保温します。

水分補給には、冷たいドリンクを避け、常温、もしくは温かい飲み物で補います。冷たいドリンクは保温後に飲みましょう。2）

【研究報告】HSP70の発現と身体に及ぼす影響

HSPは、Hsp47ファミリー, Hsp60ファミリー, Hsp70ファミリー, Hsp90ファミリー, といくつか種類があります。詳細はこちらをご参考にご覧ください。

熱ショックタンパク質  (Wikipedia)  3）

実は、詳細な機構については明らかになっていない部分があります。

【目的】
従来よりHSP入浴法の検討を重ね、健康維持にはHSP入浴法を継続し習慣化することが重要と考え、今回は、週２回のHSP入浴法を３週間継続し、HSP70の発現と体に及ぼす影響を検討した。

【方法】
20～60歳までの健常男性11人を対象に

HSP入浴法（入浴剤添加40℃の湯に全身入浴し、舌下温で38℃に到達後2分間入浴後、15分間保温）を週２回、3週間継続（計７回入浴）した。

各測定は、
HSP入浴１週間前、
入浴前、
１回入浴2日後、
４回入浴１日後、
７回入浴2日後、
７回入浴２週間後の５回実施した。

測定項目は、
体温、HSP70（リンパ球分画及び血漿）、NK活性*、血管弾性、握力テスト、POMS2**および自己疲労度チェック等実施した。

【結果】
体温はHSP入浴２分後38.39℃で最高であった。

リンパ球HSP70は、１回入浴2日後から7回2週間後まで、優位な増加を認めたが、血漿HSP70は優位に低下した。

HSP入浴期間中、右手握力及び血管男性は優位に増加し、その後回復した。

自己疲労チェック及び、POMS2の緊張は、HSP入浴２週間後まで低下を認めた。

【結語】
HSP入浴３週間の継続により、優位にリンパ球HSP70の増加を認め、握力の増加、血管弾性の増加など身体に良い効果を認めた。

危険マーカー指標とされる血漿HSPが優位に減少したことや疲労度、POMS2*緊張の低下から、精神的にも良い効果を認めた。

よって、HSP入浴の習慣化は身体のみでなく、生活の危険や精神的疲労の軽減等QOLの向上に有効と思われた。1）

NK活性*

ナチュラルキラー細胞活性化

POMS2**
Profile of Mood States 2nd Edition、被験者の気分や不安、うつ状態を評価することができる検査。

定評のある研究者の伊藤先生のご報告でしたが、体感でご存知の方、HSP入浴法をご存じだった方にも、科学的裏付けがあり、実際に疲労軽減などの効果が認められることが証明されていることをお知らせできればと思います。

ただ、ますます、入浴熱心になっていただく中でも、病気の時や、体調が悪い時に試すのは控えていただかないといけません。

以下のような注意事項も伊藤先生は公式サイトに掲載されています。

HSP入浴法の注意事項 2）

・心臓疾患など疾患のある方は、医師に相談してください。
・高齢者、体力の無い方は、半身浴でもかまいません。
・半身浴では、肩を冷やさないように、お風呂の蓋を首まで付けたり、肩カバーをしたり、時々首までお湯に浸かって肩を冷やさないようにする。
・冬は、高齢者に多い入浴事故に注意する。

1） 温度差対策
・浴室内を温めておく →　入浴前にお風呂の蓋をとり、浴室を温める
・浴室の床に湯をかけて温める。
・すぐに湯船に入らず、手、足、体(心臓に遠いところから)に、かけ湯をする
・湯船から出る時は、体についた水分をしっかり拭き取る。
　（下着まで着て浴室から出ても良い）
　体についた水分が蒸発するのに必要な気化熱が体から奪われるので、ぞくっと感じたり、冷えを感じたりする。
・着替えの部屋を暖めておく。

2） 家族に「お風呂に入る」と声かけをしてから入浴する。
・一人の場合は、タイマーをセットし、時間が分かるようにする。

3） 水分補給
・高齢者の場合、体の水分量（赤ちゃん80％、成人60％、老人50％）が少ない。
よって、大量の汗をかくと、脱水になる恐れがあるので、必ず水分補給をすること。
・高齢者の場合、1回に飲む水分量が少ないので、こまめに水分を補給する。
・入浴後の汗は、体温調節のため水分が多いが、大量の汗では塩分も失うので、スポーツ飲料などでも良い

上記にご注意いただければご安心して長風呂していただいて構わないということでした。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

以上、今回は体感として実感しているものの、何を基準にその効果が科学的に証明されているのか知らなかったというような学会でのお話をさせていただきました。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）第84回日本温泉気候物理医学会「超高齢社会における温泉医学」総会・学術集会
　　プログラム・抄録集
　　週２回のHSP入浴３週間継続によるHSP70の発言と身体に及ぼす影響
　　Effect of HSP bathing at 2 times per week for 3 weeks on the expression of HSP70 and physical condition
　　伊藤 要子、吉岡 涼介、石澤 太市、多田井 幸揮、綱川 光男

2）一般社団法人HSPプロジェクト研究所 所長 医学博士 伊藤要子 Official Site
https://www.youko-itoh-hsp.com/

3）熱ショックタンパク質 Wikipedia
https://ja.wikipedia.org/wiki/熱ショックタンパク質

4）【美人は『42℃』がキーワード】HSP入浴と洗顔で体の中からキレイになる！2018.02.17 VOCE
http://dnpa.s3.xrea.com/psy46.htm

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妊婦が禁忌とされたのは1982年。解禁されたのは2014年。

今週末、岡山で開かれている「日本温泉気候物理医学会」では、いまさらながら、長年研究されていた先生からの最終報告があったようです。

14年にわたる検証が最終報告に至ったのです。

以下、2014年に解禁になった経緯の記事を引用させていただきました。

妊婦が禁忌とされたのは1982年。その理由を環境省に問い合わせると、「調べたが、わからない」としつつ、こう推察した。

なぜ今になって見直されたのか。その経緯について、温泉の効能・効果を研究する日本温泉気候物理医学会の理事で、国際医療福祉大学大学院教授の前田眞治（まさはる）氏はこう語る。

「2005年、環境省から温泉利用に際しての禁忌症について、科学的な裏づけをしたいので検証してほしいと依頼されたのです」

学会は、国内外にある入浴や温泉と妊婦の健康についての論文を改めて検証。心拍数や体温上昇に関する報告はあったが、危険性を示すものは一件もなかった。これらの結果を環境省に報告したことが、今回の見直しにつながったという。

「大正時代、高温で長湯をする習慣があり、それが妊婦の体に障るから危険と言われていたようですが……」（前田氏）

出典：2014.4.17 週刊朝日 32年ぶり妊婦の温泉入浴　解禁された意外なワケ

https://dot.asahi.com/wa/2014041600057.html?page=1

今でいうと、マタハラに近いなにか、いわゆる妊婦に対する偏見が多いことの裏返しなのかもしれないと推測しつつ、温泉施設経営者としては、お客様やおなかの中の赤ちゃんに何かあっては一大事…

…心中、お察し申し上げます。

「妊婦さんの体は一般の人に比べて脆弱（ぜいじゃく）。初期はつわりがあり、後期は出産間近。温泉に入ると長湯をしがちで、気をつけたほうがいいということだったのではないか」（環境省自然環境局自然環境整備担当参事官室）

「どんな入り方をしても問題がないわけではない。体調が悪いときは入浴を控える、のぼせるまで入らない、汗をかいたら適度な水分補給をするなど、常識の範囲内で楽しんでほしい」（前田氏）

出典：2014.4.17 週刊朝日 32年ぶり妊婦の温泉入浴　解禁された意外なワケ

https://dot.asahi.com/wa/2014041600057.html?page=1

今回の学会報告では、以下のような報告がされてます。

年齢・出産回数について、温泉トラブルとは関連なかった。日常的な温泉入浴者とそうでないものについて、妊娠の初期と中期と後期では、いずれもトラブルと関連していなかった。妊娠後期の温泉入浴は、むしろトラブルがすくないことと関連があった。1）

日常的に温泉浴をする妊婦において、そうでない妊婦とくらべて、産科的トラブルが増加することはないことが確認できた。温泉の禁忌症から“妊婦”の項目が削除されたことは適正なことであったといえる。

以前より、インターネットで情報発信し、啓発されていた産婦人科の岩永先生の研究報告です。

以下、妊婦さんがいらっしゃるなど、ご興味がおありの方はご参考にどうぞ。

妊婦さんによくある温泉Q&A
Q1:妊娠しても温泉に入って大丈夫でしょうか
Q2:温泉の注意書きに　”妊婦は禁忌”　と書いてありますが？
http://www.iwanaga-ladiesclinic.gr.jp/pg634.html
岩永レディスクリニック監修

日産婦医会報（平成22年2月号）
妊婦と温泉
http://www.jaog.or.jp/sep2012/JAPANESE/jigyo/TAISAKU/kaihou/H22/H22-02.htm
医療対策委員会委員・日本温泉気候物理医学会認定温泉療法医　岩永 成晃

最近、本をご出版されたり、テレビや雑誌、インターネットでも露出されている早坂先生も参加されているプロジェクトだったようです。

令和の化石としては…浦島太郎気分ですか？新しい方々がどんどん参加されているのですね。

いつも学会プログラムなどはチェックしていることを主張したいですが、リアルでは最近ご無沙汰している状況です！

（自宅でこれを書いていますからね）

概要

妊婦が禁忌とされたのは1982年。解禁されたのは2014年。

目次

1. 1. 1. 妊婦の温泉浴の安全性の検討（最終報告）— 学会抄録集より

      2. 妊娠中に温泉旅行をしたママたちのエピソード— たまひよ記事より

      3. 2014年、解禁された当時の記事やコンテンツ

妊婦の温泉浴の安全性の検討（最終報告）— 学会抄録集より

内容を抜粋してお知らせします。

学会報告ではここに具体的な数字がついて、グラフや表があって、早坂先生や岩永先生が動いてしゃべって…（割愛致します）

学会の昔話も、今後させていただきますのでご期待ください。

妊娠初期から分娩までの期間、温泉地（別府市、指宿市）に居住する妊産婦へ自記式調査票にて以下の調査を行った。1）

1）年齢（妊娠終了時）
2）過去の出産回数
3）温泉入浴の状況：
妊娠時期（初期・中期・後期）別に
・日常的な温泉入浴の有無と利用頻度
・内湯温泉やや自宅外の温泉施設の利用の有無

4）妊娠中のトラブルの有無：
流産（妊娠初期の流産は除外）、早産、切迫早産、妊娠中毒症・妊娠高血圧症（浮腫、高血圧）等
について調査した。

回収数1721（回収率86％）：平均年齢：30.8歳（17歳～49歳）、初妊娠643経産婦1,078であった。

とのことでした。

さすが、別府・指宿ですね！

協力する妊婦さんの姿勢に郷土愛を感じます。

妊娠中に温泉旅行をしたママたちのエピソード— たまひよ記事より

「温泉入浴に関する一般的なルール」×「妊娠中に注意すること」に気を付ければ問題はないということで、通常の状態とは違う留意点が多くあるのは事実です。

妊婦のなかには、温泉に入ることで子宮などへの細菌感染を不安視する声もあるが、それについても岩永氏は否定する。

「大勢の人が入浴することによる感染リスクは温泉に限ったことではなく、どの公共浴場でも同じこと。温泉浴そのものが感染の原因になることはないという学会報告があります」

2014.4.17 週刊朝日 32年ぶり妊婦の温泉入浴　解禁された意外なワケ

https://dot.asahi.com/wa/2014041600057.html?page=2

また、こちらの温泉での経験を語る生の声にはドッキリします。
事前の調査＆自己責任、一緒についてきてもらう人が必要、結局旅先の病院で緊急出産など、妊婦さんご本人の判断がやはり重要といえます。

妊婦は温泉に入っていい？温泉を楽しむポイントは？（たまひよ）
https://st.benesse.ne.jp/ninshin/content/?id=20313
監修者
北島米夫先生（北島産婦人科医院　院長）

今回の学会発表をされている岩永先生はこちらをご一読することをすすめられています。
妊婦さんだけのものではなく、一度ご確認いただき、認識を新たにして頂ければと思います。

温泉を、楽しく安全に利用するための、わかりやすいパンフレット「あんしん・あんぜんな温泉利用のいろは」が、日本温泉気候物理医学会の監修で、環境省から発行されています。
https://www.env.go.jp/nature/onsen/docs/zentaiban.pdf

2014年、解禁された当時の記事やコンテンツ

32年ぶり妊婦の温泉入浴　解禁された意外なワケ
https://dot.asahi.com/wa/2014041600057.html?page=1

新潟県村杉ラジウム温泉などラジウム温泉の研究や効能についての資料をまとめたサイトです。
http://www.murasugi.com/contents/article-01-001

村杉ラジウム温泉奇跡の効能ラボ
「妊婦さんは温泉ダメ」は、根拠なし　環境庁基準から削除へ
温泉の適応症の表示が改正されます
2014年01月24日
http://kadoyasan.com/anzan23anshin.html
角屋旅館

本日は2014年、妊婦さん、温泉解禁！にタイムスリップした気分でした。
実際には、本当に温泉入浴は禁忌ではないようです。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

1）第84回日本温泉気候物理医学会「超高齢社会における温泉医学」総会・学術集会
　　プログラム・抄録集
　　妊婦の温泉浴の安全性の検討（最終報告）
　　A Study on the Safety of Hot Spring Bathing for Pregnant Women
　　岩永 成晃、早坂 信哉、宮田 昌明

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食塩感受性とアフリカ系アメリカ人の生存競争

塩分が高血圧の原因になることは広く知られていると思いますが、食塩感受性という言葉はあまり知られていないと思います。

この、「食塩感受性高血圧症」は本能性高血圧のひとつと考えられていて、人種による違いが認められていて、黄色人種である日本人と特にアフリカ系アメリカ人は塩分感受性が高いといわれています。

つまり、食べた塩分を体内にためておこうとする傾向にあり、食塩排泄能が弱いといわれています。

動物が、もともと海に存在し、進化の過程で両生類が上陸し、その際、水中にいた状態とは違う、空気中での体内の水分と塩分をどう保持するかが重要な問題でした。

ところが、現代では水分も塩分もいくらでもとれるので高血圧が問題になってきたのです。

現代の日本人の食生活でも塩分はとりすぎる傾向にあり、生活習慣病を防ぐため、減塩が推奨されています。

温泉療養では、このタイプの高血圧症に効果があることがよく知られているところの、その生体作用について詳しくご説明させていただきたいと思います。

概要

食塩感受性とアフリカ系アメリカ人の生存競争

目次

1. 1. 1. 水浴と腎機能と水・電解質への影響

      2. 奴隷貿易での生存競争は食塩感受性が勝負だった?!

水浴と腎機能と水・電解質への影響

以下、現在、シリーズでお話させていただいている水の物理的要素による生体作用のお話のおさらいになります。

温泉は全身入浴の形で利用されることが最も多いので、水の物理的要素による生体作用が重要です。1）

（１）浮力
（２）静水圧
（３）水浴と腎機能と水・電解質への影響
（４）浴水温

水の物理的要素による生体作用 — 水は時を越える①

水の物理的要素による生体作用 — 水は時を越える②

こちらの、（３）について、今回は詳しくお話させていただきます。

熱くも冷たくも感じないで、生体機能の変化が最も少ない水温（不感温度、36℃前後）での水浴を長時間すると、尿量、尿中ナトリウム、カリウム排泄量が増加します。この水溶性水・電解質利尿には多くの因子が関わります。

ナトリウムは塩分と考えてください。

カリウムは、ナトリウム（食塩を構成する成分の一つ）とともに細胞の浸透圧を維持調整する働きがあるため、生命維持活動の上で欠かせない役割を担っています。

また、体に含まれている余計な塩分（ナトリウム）を体の外に出す効果があることから、血圧を下げる代表的な栄養素といわれています。

腎臓が正常に機能しているときは、多くのカリウムを摂取しても尿とともにカリウムが排泄されます。しかし、腎不全など、腎臓が上手く機能しなくなるとカリウム濃度が高くなり、高カリウム血症となります。2）

温泉療法における尿中ナトリウム・カリウム排泄量の増加は以下のようなメカニズムでご説明することができます。

①静水圧で末梢領域の血液が胸腔内に移動し、静脈還流が増加して右心房圧が増すと、この部のbarorecerone（圧受容体）を介して、renin – angiotensin – aldosterone系の分泌抑制が起こり、腎尿細管でのNa再吸収が減少する。

②右心房から心房性ナトリウム利尿peptide（hANP）の分泌増加が起こる。

③左心房圧が増加すると、Henry – Gauer反射で迷走神経を介して神経性刺激を脳下垂体後葉に送り、抗利尿ホルモンADHの放出が抑制され、腎尿細管での水再吸収が抑制されて水利尿が起こる。

④腎内prostaglandin増加、交感神経緊張の低下による腎内血流量が変化。Epsteinは水溶性Na利尿のメカニズムを図のように示しています。

一般的には、血圧が下がる⇒腎機能向上、という感じで、あとは、尿酸が低下し、浮腫（むくみ）がなくなる、体の老廃物排出されるという流れです。

最初に、動物は、もともと海で生活していたものが両生類に進化した結果、陸に上がり、体内の水分と塩分をどう保持するかが大事だったとお話ししましたが、そういった進化の昔の段階で大事だったのが、レニン、アンギオテンシン、アルドステロン系です。

心肺内受容体・心房性Na利尿ペプチドなど、この図に関係する分泌物は全て体内の水分と塩分を調整するためのホルモンです。

*レニン：腎臓から出るホルモン。
**renin – angiotensin – aldosterone（レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系）：血圧や細胞外容量の調節に関わるホルモン系の総称。2）
ご興味がおありの方は、参考文献をご覧ください。
***腎PG：PGはプロスタグランジン。血管を広げる作用があります。

奴隷貿易での生存競争は食塩感受性が勝負だった?!

奴隷貿易というと暗いイメージがありますが、今回のお話は、アフリカからアメリカにわたり、何世代にもわたって生存競争を勝ち抜くに至った、アフリカ系アメリカ人が食塩を体内に保持できるよう、形質を獲得した経緯についてご説明させていただきたいと思います。

つまり、アフリカを出て生き残った、勝ち組の黒人は食塩排泄能が低いということです！

現代においては、本能的に高血圧症になりやすいということでもあります。

アフリカ系アメリカ人は、アフリカ大陸から、水と食事を与えられない過酷な環境で船で運ばれてきました。

昔の絵で、白人が黒人の汗舐めて、しょっぱい黒人はアフリカに置いていく絵があります。

出典：Le commerce de l’Amerique par Marseille

奴隷商人は、汗の塩分濃度が低い黒人を優先して船でアメリカ大陸に運びました。

アフリカから大西洋を越えて船で米国に到着するにはかなりの日数がかかり、その間、十分な食事をとることができず、命を落とす黒人が多い中、死なずに生き残ることができたのは、少ない塩分で生きることができる黒人、つまり汗に塩分が少ない黒人であるということが経験からわかっていたのです。

そのため、黒人の汗を舐めて、船に乗せる黒人を選択していたのです。

米国に奴隷として運ばれた黒人の祖先は体内に塩分を蓄積しやすい人が選定されていたので、現在の米国黒人の「食塩感受性」が高くなったといわれています。

ナトリウムと水分を身体に貯留できる形質をもつものだけが、生存競争を生き延び、選択されてアメリカで生き延びていると考えられている。4）

これに対して、アフリカのサバンナでは塩の摂取が難しく汗をかく機会が多く、アフリカで育った黒人は体内に塩分を保持する必要が高かったため、ナトリウムを貯留する人が多かったと考えられている。4）

人類の進化で一番古い黒人は塩分調整がうまくできていません。白人やアジア系は進化しているといえますが、現在では、人種差別などの問題もあり、多少、センシティブなお話になりますが…。

アフリカ系アメリカ人に高血圧が多いのは、汗がしょっぱくない黒人を奴隷として連れてきたからということになります。アメリカの黒人は食塩を体内に貯めやすい黒人ばかりということになるのです。

塩分感受性は人種差があり、黒人は約80％、白人は30％、黄色人種はその中間といわれ、日本人は約半数が塩分感受性があるといわれている。4）

高血圧患者において、食塩摂取量が多い食塩感受性高血圧患者は、食塩摂取量の多くない患者と比べて心血管イベントリスクが高かった*。正常血圧では食塩摂取量と心血管イベントに関連はみられなかった。4）

*心臓と血管の病気の発生危険率のこと。具体的には血管がダメージうけて、狭心症、心筋梗塞など。

ご存知の方も多いかと存じますが、念のため、塩分を摂取すると血圧が高くなるしくみをご説明させていいただきます。

流れは以下のようになります。

塩分過多

⇒腎臓の交感神経活動が亢進される

⇒ノルアドレナリンの放出によりβ２アドレナリン作動性受容体が活性化される

⇒β２アドレナリン作動性受容体の刺激を受けて遺伝子の発現にかかわるタンパク質ヒストンの働きが阻害される

⇒塩分排出遺伝子の活性が抑制される

⇒腎臓でのナトリウム排出機能が低下して再吸収が生じる

⇒血液中のナトリウム濃度が上昇する

⇒高血圧が発症する

つまり、血圧が高くなる＝血管内の圧力、心臓から流れる血液が血管を押す力が高くなることになります。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

以上、今回はセンシティブなネタ、黒人の「食塩感受性」を例に高血圧症のしくみについてご説明し、血圧を下げる効果のある熱くも冷たくも感じない水温（不感温度、36℃前後）での水浴についてお話させていただきました。

次回は水の物理的な生体作用についてのご説明の最後、誰にでもわかりやすい物理「静水圧」の生体作用についてご説明させていただきます。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

参考文献

1）第４版温泉療法の手帖（2003）社団法人 民間活力開発機構 p.31-35

2）大塚製薬　栄養素から見た腎臓　〜腎由来のさまざまな血症　第2回カリウム

https://www.adpkd.jp/yomoyama/vol05_02.html

3）レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系　Wikipedia

4）食塩感受性高血圧　Wikipedia

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入浴後のフルーツ牛乳、映画『テルマエ・ロマエ』を検証する

みなさんは2012年公開の日本映画、『テルマエ・ロマエ』をご存知でしょうか。

基本ギャグではあるものの、中には現代の医学でも推奨できる新しくローマに持ち帰った銭湯の習慣は「入浴後のフルーツ牛乳」です…。

以下、前回のおさらいになります。

温泉は全身入浴の形で利用されることが最も多いので、水の物理的要素による生体作用が重要です。1）

（１）浮力
（２）静水圧
（３）水浴と腎機能と水・電解質への影響
（４）浴水温

ローマ式浴場の設計技師である主人公が、現代日本の先頭にタイムスリップし、持ち帰った習慣は、こちらの「浴水温」の生体作用で説明が可能です。

前回のブログでは、（４）浴水温について以下のように簡単に触れました。1）

水浴による生体作用のうち温熱効果が最も重要で、末梢血管拡張による血流増加作用、筋・関節組織の柔軟化、鎮痛効果、代謝の亢進（高ぶり）などがあります。

ここまでのお話は前回もご説明させていただきました。

ここからは、体感でも理解はできるものの、無自覚なうちに危険な状況になりやすい生体作用のしくみについてお話させていただきたいと思います。

浴水温が42℃以上の高温浴では、入浴直後に急激な血圧上昇がみられることがあります。

皮膚知覚刺激が侵害刺激として交感神経系を刺激し、血中カテコールアミン（多くの神経伝達物質等、ドーパミン、ノルアドレナリン、アドレナリン）が増加します。

出浴後も、
・強い発汗による血管内水分の喪失による血液粘土の増加
・交感神経系興奮による血小板凝集能や凝固能の亢進
・線溶能*の低下

があり、脳梗塞・急性心筋梗塞などの血栓症疾患が発生しやすくなります。

*凝固系（血液凝固因子）とは出血を止めるために生体が血液を凝固させる一連の分子の作用系であり、そうして固まった血栓を溶かして分解するのが線溶系（線維素溶解系）である。
「凝固・線溶系」出典：wikipedia

高血圧症、血栓症疾患、動脈硬化症患者さん、高齢者の方などでは、高温浴を避けるべきです。

この対策として、「入浴後のフルーツ牛乳」は効果があります。

映画では、浴場の中、浴槽の横に売店があり、ガラスの瓶に入ったフルーツ牛乳を紙のキャップを取り除いて飲むローマ人の姿がカメラに収まっています。
（主役の阿部寛の横にいたエキストラの様子だったと思います）

現代の医学的な観点からすると、入浴中あるいは浴後に、コップ１～２杯の水分とミネラルの補給が必要です。特にスポーツドリンクや、オレンジ、ミカンのようなビタミン、食物繊維が豊富で新鮮な果実をミキサーにかけた果汁がおすすめです。

映画に出てくるフルーツ牛乳は、日本の銭湯でローマ人が感動した通りに、果汁がたくさん入ったフルーティーな飲み物であるという前提になりますが。

ご参考までに、ご紹介します。

見逃すことはないくらい重要なシーンなのでご覧になってみてください。

テルマエ・ロマエ　Amazon

テルマエ・ロマエⅡ　Amazon

一方、37～39℃の美温浴や温浴では、副交感神経系が優位となり、血液粘度が低下し、血小板の凝固能や凝集能の低下がみられます。

また、鎮静、催眠作用があるので、不眠の人は就眠前のぬるめの湯温での入浴が効果的です。1）

概要

入浴後のフルーツ牛乳、映画『テルマエ・ロマエ』を検証する

目次

1. 1. 1. 時代を遡り、古代ギリシャ時代の考え方

      2. 初代ローマ皇帝アウグストゥスを治療した医師

      3. 当時の浴場はローマ人の社交の中心

時代を遡り、古代ギリシャ時代の考え方

古代ギリシャ人の水に対する考え方は独特で、紀元前5世紀の時代には、水の癒す力はその物理的特性にあると考えていました。

古代の医師のなかでも最も有名な、医学の父と呼ばれるヒポクラテスも現代と同じように温水浴と冷水浴を推奨しました。極端な温度には注意し、冷水には徐々に慣れる必要があることを条件に、冷水浴を重要視しています。

冷水を頭からかぶることが睡眠を促し、眼や耳の痛みを和らげる効果があること、「冷水を浴びるとそのあとに熱が生じる」という効果を記録した最初の人物はこの古代ギリシャ人の医師、ヒポクラテスです。2）

初代ローマ皇帝アウグストゥスを治療した医師

もっとも有名な冷水治療は古代ローマ帝国初代皇帝アウグストゥスの侍医でバナナの学名MUSAの元にもなっている、アントニウス・ムサです。

「肝臓病」で苦しむアウグストゥス皇帝の健康を回復させたことが紀元23年に記されています。

他の治療がすべて失敗に終わったため、アントニウスはヒポクラテスの「反対の法則（冷水を浴びるとそのあとに熱が生じる）」に目を向け、冷水浴を繰り返し行うことをすすめたのです。

アウグストゥスはやがて健康を取り戻し、医術の神の隣にアントニウスの像を立てました。2)

当時の浴場はローマ人の社交の中心

ギリシャ人とローマ人は個人の衛生管理と健康との関連性を認識していました。2）

ローマ人の間ではこの認識がさらに高まり、やがて浴場が彼らの社交の中心となったのです。

ローマン・バス　出典：Wikipedia

ローマ式浴場には、

・温めた身体を浸す冷浴用のプールがある冷浴室
・やや温かい温浴室
・高温室か熱い浴槽

があり、設備は男女に分かれていました。

ローマン・バス　出典：Wikipedia

ヨーロッパでもっとも保存状態のよい浴場の１つで、広い循環式のプールも備えたローマ式浴場を、イギリスのバースで見ることができます。

バースでは紀元110年にローマの配管工が敷いた水道管に今も水が流れているのです。

※効能は万人に対してその効果を保証するものではありません。

以上、今回は人気映画「テルマエ・ロマエ」をはじめ、ギリシャ・ローマ時代の浴場と冷水療法、当時の入浴の文化についてお話させていただきました。

次回は、チャートや図解を使い、水の物理的な生体作用について詳細をご説明させていただきます。

これからも、温泉療法医としての目線で、健康づくりに役立つ様々な温泉医学情報をご紹介していきたいと思います。

セルフメディケーションの時代、ぜひ、日常にお役立ていただけましたら幸いです。

本日はご訪問・ご拝読頂き、誠にありがとうございました。
今後とも、よろしくお願い致します。

参考文献
1）第４版温泉療法の手帖（2003）社団法人 民間活力開発機構 p.31-35
2）THE SPA BOOK（2009）ジェーン・クレビン・ペイリー、ジョン・ハーカップ、ジョン・ハリントン　編訳（社）日本スパ協会　医学監修 伊藤悦男 p.8–9

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